Hohe Wichtigkeit
10. Sept. 2026
Bericht über den Fall einer 69-jährigen Frau mit bilateralen pulmonalen arteriovenösen Malformationen (PAVMs), die während einer CT-Untersuchung wegen einer Blinddarmentzündung zufällig gefunden und durch thorakoskopische Chirurgie behandelt wurde.
Die Patientin unterzog sich einer bilateralen thorakoskopischen Teil-Lungenresektion zur Exzision von PAVMs mit einer Größe von 14 mm und 13 mm, die im rechten mittleren Lappen und im linken lingulären Segment identifiziert wurden.
Der Eingriff wurde erfolgreich und ohne Komplikationen abgeschlossen, was eine effektive Resektion der Läsionen ermöglichte.
Der Fallbericht bietet keine Langzeitdaten oder vergleicht die Ergebnisse mit anderen Behandlungsmodalitäten wie der Embolisation. Darüber hinaus wird nur die Erfahrung einer einzelnen Patientin präsentiert, was die breitere Anwendbarkeit einschränkt.
Dieser Fall unterstreicht die Machbarkeit der thorakoskopischen Chirurgie als Behandlungsoption für periphere PAVMs, insbesondere bei Patienten, bei denen eine Embolisation schwierig sein könnte, wodurch chirurgische Ansätze für ähnliche zukünftige Fälle verbessert werden.
Auf Englisch angezeigt
Pulmonary arteriovenous malformation (PAVM) is a congenital vascular anomaly that forms a shunt between the pulmonary artery and vein. It is frequently detected incidentally in asymptomatic patients. We encountered a 69-year-old female patient with bilateral PAVMs that were incidentally detected on abdominal computed tomography( CT) performed for a detailed examination of appendicitis. Abdominal CT revealed nodular opacities with contrast enhancement in the middle lobe of the right lung and the lingular segment of the left lung. They were further examined, and a diagnosis of PAVMs measuring 14 mm and 13 mm, respectively, was made. No arteriovenous malformations were identified in other organs, and no findings suggestive of hereditary hemorrhagic telangiectasia were observed. Both lesions were located in the peripheral regions directly beneath the pleura and had a diameter of 10 mm or more. Thus, surgical resection was considered indicated, and the patient underwent thoracoscopic partial lung resection. The lesions were easily identified and resected without complications. Although percutaneous transcatheter embolization is minimally invasive, it may be difficult to perform for peripheral and large-diameter lesions. Therefore, surgery may be an effective treatment option for peripheral PAVMs, as in the case of this patient. We report a case of bilateral PAVMs that were incidentally detected and safely treated by thoracoscopic surgery.